中国江西网讯  张新红、黄胜利报道：11月14日，又一个“联合国糖尿病日”来到了。在我国，糖尿病防治形势不容乐观。截止2010年，我国18岁以上成年人糖尿病前期人员(空腹血糖受损IFG及糖耐量低减IGT)患病率高达50.1%；18岁以上的成年人糖尿病患病率为11.6%，全国糖尿病人数达到1.139亿人，占全球患糖尿病总人数的1/3。目前我国糖尿病血糖控制达标率仍非常低，仅33.3%；血糖、血压，血脂同时达标率仅5.6%；60%至90%的糖尿病患者合并不同程度的并发症。我国糖尿病的高发蔓延，而糖尿病控制现状又很严峻，向国民敲响了健康的警钟。世界卫生组织(WHO)更是将糖尿病警告为“21世纪人类的灾难”！

    近年来，我国政府和医护人员不断加强对糖尿病的防治。许多基层医生更是奋战在一线，实践着糖尿病的治疗与防治宣传工作。九江市都昌县人民医院消化内分泌科刘炅明主治医师就是这样一名医学工作者。

　以患者为友 个性化治疗

　　2007年9月，因糖尿病及甲状腺疾病患病人数起来越多，都昌县人民医院决定成立该县第一个规范化的糖尿病、甲状腺病防治专科门诊，并决定由刘炅明医师坐诊。接着，他被派往江西省人民医院内分泌科进修糖尿病、甲状腺病专科治疗。2008年进修学习结束返回医院后，正式开室接诊。

　　在省城进修过程中，他发现很多晚期糖尿病患者，并发了一系列严重的糖尿病并发症，生活得异常痛苦及艰难。他想，传统的防治手段效果有限，应当针对不同的患者对症下药。

　　通过7年的辛勤工作，他为近3000位糖尿病患者制定了详细的个体化治疗方案，使得一大批糖尿病患者病情得到了良好的控制。同时，他还花费一个月的业余时间设计了一份内容科学、合理、详细的糖尿病患者随访表，为近3000名糖尿病患者及近1000名甲状腺病患者建立了详细的个体健康档案，并通过电话及预约诊治方式，长年进行随访。

　　刘炅明医师还主动将自己的手机号码，告知于每一位前来治疗的患者，每天晚上接受广大患者的电话咨询。2014年冬天一天的下午5时左右，天空飘着鹅毛雪花，天寒地冻。他突然接到苏山乡一位糖尿病患者婆婆打来求助电话：“我媳妇晕倒了，身上全是汗，快救命啊！”刘煚明医师，凭着多年的临床经验判断，那位晕倒的患者应该是出现了低血糖症。他考虑到天气渐黑，天上下雪，地上结冰，如果将患者用车送到县医院来救治，路上很危险，患者因延误救治而有生命危险。加上患者家里只有婆婆和患者两个大人及2个小孩在家，患者丈夫长年在外务工。因此，刘炅明医师果断要求患者婆婆叫来当地村医，让村医用患者的血糖测试仪，帮患者测试血糖。经检测，患者当时血糖仅为1.0mmol/L，为重度低血糖。刘炅明医师，立即请求村医为患者输注50%葡萄糖60ml。10分钟过去了，患者婆婆再次来电话告知，她媳妇苏醒过来了，脱离危险了。刘炅明医师再次对患者进行了防治低血糖知识教育。都昌县每年有近20万外出务工人员，其中也有不少糖尿病患者加入外出务工大军。刘炅明医师要求广大患者晚上打电话咨询问题，因他白天上班很忙，没时间接电话。但特殊情况除外。每天晚上刘炅明医师都要接听来自全国各地务工老乡患者六七个，他有时接电话接得手机发烫，为患者讲得舌头又辣又痛。因此，都昌广大糖尿病及甲状腺病患者都把刘炅明医师的电话号码当作他们心目中的“120”电话。

　　他采取药物控制、合理饮食、科学运动、规范监测及患者健康教育的“5驾马车”综合防治糖尿病手段，成功控制了一大批糖尿病患者的病情进展势头。

宣传教育 重在防治

　　刘炅明深知，所有疾病都是由于不合理的饮食结构及不良生活方式，加上先天遗传因素、生活及工作环境因素所引起的。因此，他将患者健康知识教育纳入了医疗工作的重要内容。

　　刘炅明每天都要挤出半个小时，为那些刚发现糖尿病的初诊患者，或第一次来医院就诊糖尿病的复诊患者，认真讲解规范防治糖尿病的基本医学知识及生活起居防治糖尿病的经典技巧。因此，在他工作的门诊办公室内，在住院部的病房内及走廊上，在上下班的路上，在外出差的旅途中，晚上在家里，只要有患者需要或电话咨询他的问题，他就不厌其烦一一进行解答。他还走上社会为广大老年朋友讲授他撰写的《生活起居话养生》、《中老年朋友治病保健的三点共识》及规范防治糖尿病等保健知识，自费将讲课内容打印成学习材料，免费分发给听课的老年朋友，为此他垫资近千元。

　　一份耕耘、一份收获，由刘炅明主治医师主诊的糖尿病综合防治达标率高达70%以上，甲状腺病治愈率达80%以上，使得该县糖尿病、甲状腺病综合防治水平跨入了我省县级医院的最先进行列。南昌大学第二附属医院内分泌科余戎教授考察该门诊后，认为该糖尿病、甲亢专科门诊工作做得特别扎实，在全省范围内有示范作用。南昌大学第一附属医院昌玉兰老教授都充分肯定了刘煚明医师的执着进取精神。

　　学术交流 惠泽他人

　　近年来，刘炅明还经常参加由国内著名内分泌科专家亲自授课的医学继续教育学术活动。同时他积极撰写学术论文和科普文章，让更多的病患者受惠。

　　其中，他与都昌县人民医院前院长江期论主任医师合著的科普文章《糖尿病，一个不容忽视的健康话题》被该县《今日都昌》刊用，并先后被多家省内外网站转载。另外与江期论主任医师合作撰写的《阻击糖尿病预防是关键》一文被《浔阳晚报》刊用。论文《规范防治糖尿病刻不容缓》被选入《2010年江西省第十一届内分泌暨糖尿病学术年会论文汇编》一书，在全省内分泌科医学届交流。2010年撰写的论文《透视我国医疗纠纷百态及应对策略》，被《中国医院管理杂志》刊用，被评为第十六届中国医院管理学术年会交流论文。

　　在7年来的内分泌科工作中，刘炅明医师发现：患者长期自我综合管理的依从性差，能够长期坚持规范控制糖尿病的患者人数仍非常少，这就是导致我国当前糖尿病血糖控制达标率仍然非常低的最主要原因。因此，提高广大糖尿病患者自我综合管理的依从性，是关系到糖尿病防治成功的关键所在！而宣教糖尿病治疗原则，又是提高糖尿病患者长期规范自我管理的依从性的有效途径之一.

　　因此，自2015年初春以来，刘炅明医师花费5个月时间将自己7年来内分泌工作中的健康宣教经验进行了系统总结，写成了6300余字的医学学术论文《探讨宣教糖尿病治疗原则及其临床社会意义》，于2015年8月份在国家卫生和计划生育委员会下辖管理的国家级医学学术期刊《糖尿病新世界》2015年15期上刊登发表。这篇论文发表后，广大糖尿病患者阅读后，纷纷赞不绝口：“这篇文章对我们控制糖尿病，很有帮助！”中国江西网，浔阳晚报、九江新媒体等省内众多媒体纷纷刊发论文介绍性文章，中国江西网还以“值得糖尿病患者关注的好文章”作为评语，原文转载刊登，向全省糖尿病患者隆重推介！

　　《浔阳晚报·健康周刊》是刘炅明医师健康宣教的主阵地。他先后在《浔阳晚报》上发表多篇健康教育类科普文章。今年3月21日及4月14日在《浔阳晚报健康周刊》上连载《让我们远离糖尿病之一、之二》，当天就被《光明网》迅速转载并列为当日头条。

　　刘炅明医师以一颗仁爱之心，为广大患者全心全意地诠释着大医仁心的杏林佳话。众多患者也纷纷称赞刘炅明医师真是一位“白衣红心仁爱为民”的好医生。